В ряде случаев, особенно у больных с хроническими формами гонореи, рекомендуется применение средств, стимулирующих повышение реактивности организма в борьбе с инфекцией (иммунотерапия). Иммунотерапия является вспомогательным способом лечения. Подразделяется на специфическую (введение гоновакцины) и неспецифическую (лактотерапия, пирогеналотерапия и др.).
Вакцинотерапия является эффективным способом повышения реактивности организма в борьбе с инфекцией. Гонококковую вакцину назначают больным при безуспешности лечения гонореи, при рецидиве (возрасте болезни), при подострой и хронической гонорее у мужчин и хронической восходящей гонорее у женщин. Показано и у лиц с осложненными формами гонореи.
Гоновакцину вводят внутримышечно в ягодичную область. При этом развиваются общая реакция организма (головные боли, недомогание, разбитость, озноб, повышение температуры тела), местная (на месте введения вакцины могут появиться покраснение, припухание, болезненность), очаговая реакция (из очага поражения усиливаются выделения, появляется или усиливается болезненность).
При первой инъекции необходимо вводить 200-250 млн микробных тел гоновакцины. Следующую инъекцию производят через 1-2 дня, доза ее зависит от реакции организма на первое введение. Каждый последующий раз дозу увеличивают на 150-300 млн микробных тел. Разовая доза может достигать 2 млрд микробных тел, а количество инъекций - 8. Если на первое введение гоновакцины развилась сильная общая реакция (высокая температура тела, тошнота, рвота, иногда потеря сознания), то от вакцинотерапии следует отказаться.
При хронической гонорее у женщин, а также при осложнении и вялотекущей гонорее гоновакцину можно вводить в очаг поражения, под слизистую оболочку шейки матки, мочеиспускательного канала и прямой кишки. Начинается с введения 50 млн микробных тел, в дальнейшем дозу увеличивают на 50 млн, доводя до 150-200 млн микробных тел на последнюю инъекцию. Очаговая вакцинотерапия не показана беременным и при менструациях.
Лактотерапия - введение внутримышечно стерильного коровьего молока. Подготовка молока заключается в его 10-минутном кипячении. В мышцы ягодицы вводят иглу, если из нее не появляется кровь, то вводят 2 мл молока. На введение молока развивается общая, местная и очаговая реакция. Через 3-5 суток инъекцию повторяют; если реакция была значительной, то количество молока на вторую инъекцию не увеличивают, при незначительных реакциях дозу увеличивают на 2-3 мл. Высшая доза молока на одну инъекцию составляет 5-10 мл, на курс - 6-8 инъекций.