Основные этапы лечения лиц, страдающих наркоманиями включают:
1) дезинтоксикационную, общеукрепляющую, стимулирующую терапию в сочетании с отнятием наркотического вещества, являющегося предметом злоупотребления;
2) основное - активное антинаркоманическое лечение;
3) противорецидивную терапию.
Основным правилом лечения наркоманий является госпитализация независмо от того, находится ли больной в состоянии абстинентного синдрома, острого отравления, хронической интоксикации или психоза.
Это обусловлено тем, что наркоманы всегда находятся в состоянии страха перед соматовегетативными и психотическими кризами абстинентного состояния. Особенно чутко необходимо наблюдать за поведением и состоянием больных. Внимательным надо быть к больным к концу 2-3-й недели лечения, в период неустойчивого равновесия, когда появляется непреодолимое желание (тяга) к употреблению наркотиков. Такие состояния самокупируются обычно в течение 2-4 дней. Необходимо лечение больных сочетать с психотерапевтическим воздействием, постоянно внушать больным уверенность в успехе лечения, в возможностях полного излечения.
Дезинтоксикационную терапию проводят с использованием унитиола, сульфазина. Назначают препараты фосфора: глицерофосфат кальция по 0,2 г в таблетках 3 раза в день, фитин по 0,025 г в таблетках 3 раза в день, обязательно витамины В1, В2, А, С, Е.
Из общеукрепляющих средств показаны различные микстуры: Бехтерева, Сеппа, Шмидта по 1 ст. л. 3 раза в день. Рекомендуются транквилизирующие средства: элениум, седуксен, напотон, триоксазин. Все эти препараты обладают успокаивающим действием, облегчают состояние беспокойства. Применять их следует в небольших дозах и непродолжительными курсами. Антидепрессанты (мелипрамии, нуредал и др.) следует назначать осторожно. Лучше снимают явления депрессии азафен, амитриптилин. Не исключается применение препаратов типа фенолона, триседила, галоперидола. Рекомендуется применять их в малых дозах, в 3-4 раза меньше, чем указано в инструкциях.
В этих случаях они дают необходимый седативный и гипногенный эффект, не вызывая тяжелых экстрапирамидных расстройств, дополнительных неприятных ощущений - чувства разбитости, тяжести в голове, и др. Как правило, у большинства больных нарушен сон. Нормализация его представляет трудности, так как нельзя применять барбамил, микстуры, а надо использовать те транквилизирующие средства, о которых говорилось выше, и такие общегигиенические способы, как вечерние прогулки, ножные теплые ванны, проведение психотерапевтических бесед, гипносуггестивное внушение, аутогенную тренировку.