Ринит (насморк) - неспецифическое воспалительное заболевание слизистой оболочки носа. Часто в быту заболевание определяется как "простуда". В настоящее время термин "простуда" нашел патофизиологическое объяснение и рассматривается как эндокринно-вегетативный криз вследствие резкого охлаждения.
Вопрос об этиологическом факторе во многом остается спорным: слизистая оболочка является биотопом, где персистирует большое количество микрофлоры; воздействие респираторных вирусов может быть как экзогенного, так и эндогенного происхождения (доказано персистирование в эпителиальных клетках слизистой оболочки носа риновируса, аденовируса (Арефьева Н. А. 1996, Помухина А. Н. 1997).
Механизмы, обуславливающие персистирование микробной флоры и вирусов, достаточно сложны. Лидирующими факторами активации их деятельности можно считать ослабление мукоцилиарного клиренса, снижение неспецифических гуморальных факторов (секреторных и клеточных пептидов, лейкоцитарного интерферона и др.), нарушение неспецифической клеточной защиты в виде полиморфноядерного и моноцитарного фагоцитоза, нарушение специфических факторов общего иммунитета и др.
Подразделяют риниты по 6 позициям: этиологии, клиническому течению, морфологическому характеру патологического процесса, периодам заболевания, функциональному состоянию и возрастным особенностям. Наиболее полной является классификация ринитов по Гаращенко Т. И. (1998): - по характеру течения риниты подразделяются на острые и хронические. При остром рините выделяем группы инфекционного и неинфекционного ринита.
К инфекционному риниту относятся:
I. 1. Бактериальный простой ринит.
2. Бактериальный ринит - специфический и неспецифический (гонорейный, менингококковый, листериозный, дифтерийный, скарлатинозный, иерсиниозный и т. д.).
3. Вирусный ринит.
4. Грибковый ринит.
5. Ринит, вызванный простейшими (хламидии, микоплазмы).
II. Вирусные риниты:
) респираторно-вирусные риниты;
б) эпидемиологические риниты (коревой, ветряночный, краснушный, мононуклеозный, ЕХО-коксаки ринит);
в) риниты герпетической группы (вирус простого герпеса 1, 2, 6 типов, ЦМВ);
г) ВИЧ-ринит.
В острых неинфекционных ринитах целесообразно выделять:
1. Травматический.
2. Токсический (в том числе от пассивного курения).
3. Радиационный.
4. Медикаментозный.
5. Неврогенный ринит (риноневроз).
6. Аллергический ринит.