Сифилис - инфекционное заболевание, передающееся половым путем, вызывается бледной трепонемой. Сифилис склонен к хроническому и рецидивирующему течению, поражает все органы и системы.

Половой путь передачи является основным.

Возбудитель этого заболевания чувствителен к высыханию, колебаниям температуры. Вне человеческого организма бледная трепонема быстро гибнет, при соприкосновении с обычными дезинфицирующими средствами (70%-ный спиртовой раствор сулемы, даже мыльная вода), нагревание до 48 ^оС губит трепонемы через 30 минут. Бледная трепонема паразитирует не в крови, а в тканях. Поэтому для диагностики исследуют тканевую жидкость эрозий и язв первичного периода, жидкость, добытую путем пункции лимфатических узлов.

Неповрежденные кожа и слизистые оболочки непроницаемы для бледных трепонем. Внедрение их в организм происходит обычно через небольшие и даже малые повреждения кожи и полости рта, а также других участков (очень редко). Повреждения кожи на руках опасны для медицинского персонала, особенно стоматологов, хирургов и акушеров-гинекологов. Подобные мелкие повреждения рекомендуется заклеивать липким пластырем.

Сифилисом чаще всего заражаются при половом общении, бытовым путем - в редких случаях. Различные биологические жидкости: слюна, пот, моча, слезы, грудное молоко, кровь - являются заразными у больных ранним сифилисом, т. к. в местах образования секрета и на их пути могут располагаться сифилитические очаги, откуда бледные трепонемы проникают в секрет.

Течение сифилиса

Течение сифилиса делится на первичный, вторичный и третичный периоды.

Инкубационный период в среднем достигает 20-40 дней. На месте внедрения трепонемы образуется небольшая эрозия - так называемый твердый шанкр. Никаких клинических симптомов, указывающих на заражение, нет.

Первичный период - от появления твердого шанкра до возникновения первых высыпаний. Продолжительность первичного периода - 6-7 недель с отклонениями. Обычно через неделю после появления твердого шанкра увеличиваются регионарные (близлежащие) лимфоузлы. У некоторых больных отмечается воспаление лимфатического хода, идущего от шанкра к увеличенным лимфатическим узлам (сифилитический лимфангит). Больше симптомов нет. Иногда бывают симптомы общего недомогания, слабость, умеренная лихорадка, малокровие.

К концу первичного периода увеличиваются все лимфатические узлы (сифилитический полиаденит).

Серологически различают два периода:

1.